黄某，女，56岁。主诉：胃脘部满闷不适3月余。患者诉近3月自觉胃脘部痞塞，胀闷不舒，嗳气频数，矢气频数。现症：胃脘部胀闷，压之稍缓解，无疼痛，纳食可，服用生冷食物后，痞满不舒加剧，情志不舒，大便不畅，舌淡，苔白腻，脉弦。中医诊断：胃痞。证型：肝郁气滞。治法：疏肝解郁，行气消痞。方用柴胡疏肝散加减治疗。方药：柴胡10g，陈皮15g，香附12g，川芎10g，白芍15g，枳壳10g，枳实10g，紫苏梗10g，法半夏10g，茯苓15g，厚朴20g，生姜10g，佛手12g，炒鸡内金10g，香橼12g，莱菔子15g，连翘10g，甘草6g，上水煎服，日一剂，分两次服用。复诊：胀闷不舒好转，上方加焦白术15g，槟榔10g，减去连翘；三诊：上述不适症状明显改善，嘱继服前方7剂。按语：本案症属脾胃病中胃痞范畴，《伤寒论》曰“但满而不痛者，此为痞”，患者平素情志不舒，肝气不舒犯胃，胃气不舒导致中焦气机不利，脾胃升降失司，故嗳气、矢气频数；故方中用柴胡、陈皮、白芍、枳壳、厚朴疏肝理气，且食寒凉后胃部阳气被遏，食物腐熟受阻，故痞满不舒加剧。方中用香附、紫苏梗、茯苓、焦白术温中健脾，理气散寒；枳实、鸡内金、莱菔子消失导滞，化积，故收疗效。注：文章内容仅供参考，如需选用请咨询专业医师。
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本文编辑：佚名
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