黄某某，男，82岁，.11.19初诊。
主诉：胃癌化疗后胃肠不适半年。
病史：患者半年多前涌现上腹部延续痛苦，恶心吐逆等病症，就医于福建病院，病理示：中-低分裂腺癌，癌布局浸湿至粘膜基层，脉管内未见癌栓，神经未见癌布局进犯，肿物局限约2.5×1.5cm。因患者年龄大故舍弃手术，予药物后毒副反映严峻，无奈刚毅化疗放置，患者为此烦躁担心，今为求中调节疗，特来求诊，当前：纳差，泻肚，10～15次/日，吐逆酸水带食品，身困，身段羸弱，火暴易怒，口干，舌尖红，苔黄，脉弦数。
处方：小柴胡汤加减。
柴胡12g黄芩9g白条参9g
木香6g姜半夏12g苏梗12g
莲子20g山药15g山查20g
鸡内金15g神曲12g谷麦芽12g
甘草5g
7剂，水煎服，日1剂，日夕饭后40分钟温服。吾师嘱患者可合做化疗药服用。
二诊（.11.26）：服药期间患者发端接续化疗，泄泻中止，其余化疗毒副反映均大有减弱，偶有腹胀，大便2日一行，仍感身困，舌质淡苔白，脉沉。予上方去莲子，加陈皮12g、厚朴12g，续服14剂，煎伏法同前。
三诊（.12.13）：共化疗5次，吐逆2次，胃中不舒，大便3日一行，舌质淡苔白，脉沉。守上方加木瓜12g、紫苏叶12g、黄芪15g，续服14剂，煎伏法同前。
四诊（.12.27）：化疗毒副反映均缓和，夜尿频，5～6次/晚，舌质淡苔白，脉沉。予上方加芡实12g、益智仁15g，服用14剂后诸证悉除。接续守方加减调养半年余，患者完玉成部化疗疗程，复查各项目标均卓越。
案语：临床研讨觉察胃癌辅佐化疗会非筛选性的进犯荷瘤患者的免疫系统，在杀死肿瘤细胞的同时积贮毒性，而故国医学在提升患者生计原料、减弱化疗药毒副效用、延永生计期等方面都有着奇特的效用本案患者年过八旬，脏腑亏虚，脾胃亏虚，气机失畅，痰则内生、气血零乱,故痰浊、瘀血、邪毒停聚故发为癌瘤。患者化疗进程中，化疗药物更伤中焦脾胃之气，脾胃衰弱，不能运化水湿，湿浊下注肠道，清浊不分，故见泻肚；中焦不运，气机壅滞，纳化能干，故见纳差；脾失健运，饮食、水湿等阻滞，胆胃不和，故见吐逆酸水，病夹食品；脾不运化，阴血内讧，气血不畅，肢体失养，故见身困、羸弱；病家因对此病颤栗而感情不畅，肝失疏泄，肝气郁结，肝在志为怒，故见火暴易怒；化疗热毒灼伤阴津，津液无以上呈于口，故见口干。故此案乃化疗热毒内蕴，少阳不利，浩气不够之证，当治以疏肝和胃，妥协少阳，健脾益气方采用小柴胡汤加减。
《伤寒论》97条“血弱气尽，邪气因入”所提醒的小柴胡汤证的正虚邪结的病机,与胃癌化疗后机体的重要病机很是符合。陈修园称小柴胡具备“八面玲珑，左宜右有”之功。方中柴胡苦平，入肝胆经，透解邪热，疏达经气；黄芩清泄邪热；法夏和胃降逆；白条参大补灵魂，扶正抗邪；以上诸药宣畅三焦气机,融合脏府气血，疗养少阳枢机到达正邪两全，邪去而正安。再加木香行气健脾消食；苏梗行气和胃；莲子甘可补脾，涩能止泻，既能补益个性，又能涩肠止泻；山药即补个性又养脾阴，尤宜用于养分不良诸证及慢性久病或病后，衰弱之体；谷芽、麦芽、鸡内金、山查、神曲健胃消食、行气和中，运行脾机，资气血化生；甘草补气解毒，融合诸药。
二诊患者药后化疗毒副反映大有缓和，泄止，故去莲子；但患者有腹胀，大便不通等病症，加陈皮、厚朴加紧行气之力。三诊患者络续化疗后，仍有吐逆、大便不通等病症，故加黄芪补益个性，以增浩气；木瓜祛湿降浊；紫苏叶行气宽中，并能解毒。四诊患者浩气得复，化疗反映缓和，然夜尿频，故加甘涩约束之芡实，既能益肾固精又能补气健脾；益智仁能补能涩、标本兼治，以缩尿健长，且能温补脾胃。药后诸症皆愈，接续复诊稳固调养，完竣化疗诊疗，身段复原卓越。
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