鐧界櫆椋庡悆浠�涔堣嵂鍛? http://m.39.net/baidianfeng/a_4342832.html一、三方姜连汤组方原理（1）蔡氏是由“蔡氏经方三剑客”之蔡长友先生所创，是蔡氏经方临证使用率颇高的一张方子。由葛根汤、小承气汤、小柴胡汤和干姜、黄连组成，俗称“小开泰”。与“大开泰”形成了三阳病治疗的互补。三阳大实证，急证多适合大开泰祛邪实而救急。三阳常病，病见三阳表里，三阳虚实诸多症候而不急迫者，则多适应三方姜连汤。观当今世人，三阳常病携带者十居六七，此方临床的实用价值可见一斑。笔者就跟师蔡长友先生多年的体会，对此方做一个初步浅析，以抛砖引玉，请各位同门与诸位同道予以指正及进一步探讨。葛根汤是治疗阳明表证的代表方子，它是在群方之首桂枝汤的基础上加上葛根和麻黄组成，可解太阳和阳明二阳之表，是蔡氏经方用药中非常重要的方子之一。小承气汤是治疗阳明腑证的经典方子，也可以说是人到中年以后常用的一个保健方子，它是由厚朴、大黄和枳实组成。如果加上芒硝，就成为大承气汤了。当小承气汤与葛根汤组合后，厚朴七物汤也已经在这个方子里了，厚朴七物汤可以治疗由阳明肠胃的虚实腹满，滞气不消，外有风邪，内兼里热等诸多不适之证。比如饭后撑胀，常病腹满，满而能食等。小柴胡汤是治疗少阳经非常经典的方子，是经典方在临床中使用率非常高的方子。师父曾经说过：“小柴胡汤虽治在少阳，其实是六经症候皆有波及，甚至是治疗三维空间以外的一张方子”。胡希恕曾经有过一个理论，叫三阳合并治从少阳。由此可见小柴胡汤临证运用的广泛性。最妙的是以上三方加上黄连与干姜，几个泻心汤就全部融入其中了。三方姜连汤的全部用药是：葛根、麻黄、桂枝、白芍、炙甘草、厚朴、大黄、枳实、柴胡、半夏、党参、黄芩、黄连、干姜、生姜和大枣，一共16味药。如果除去生姜和大枣，只有14味药。较之时方中医动辄几十味药而疗效平庸比起来，经方即使是合方，药味相对不多呢？这亦不是最关键，关键的是这个方子组成有意义与寒热拿捏的玄机。我们先来看14味药可以组成哪些方子：桂枝汤：桂枝、白芍、炙甘草、生姜和大枣；葛根汤：葛根、麻黄、桂枝、白芍、炙甘草、生姜和大枣；厚朴七物汤：厚朴、大黄、枳实、桂枝、炙甘草、生姜和大枣；加上芒硝，厚朴八物汤。小承气汤：厚朴、大黄、枳实；加上芒硝，大承气汤；调胃承气汤：大黄、炙甘草、芒硝；小柴胡汤：柴胡、黄芩、半夏、党参、炙甘草、生姜和大枣；大柴胡汤：柴胡、大黄、黄芩、半夏、枳实、白芍、生姜和大枣；半夏泻心汤：半夏、黄连、黄芩、炙甘草、干姜、党参、大枣；（生姜泻心汤、甘草泻心汤组成与半夏泻心汤药物组成基本一样，只是君药变化而已）大黄黄连泻心汤：大黄、黄连；以上只是简单的罗列一下：9个方子就出来了，还有很多没有列出来的方子，上述经方的9个方子能治疗多少病，组合后又有什么用的奇效，只有用过的人才知道。下面是笔者草拟的三方姜连汤方歌：蔡氏三方姜连汤当今时代常用方二阳解表葛根汤阳明腑证承气汤和解少阳柴胡汤妙加黄连与干姜麻黄此药须谨慎临证加减变通良二、三方姜连汤组方原理（2）三方姜连汤的组成是葛根汤、小柴胡汤、小承气汤加干姜、黄连，合方而成。常用药物组成剂量是：柴葛根40麻黄8桂枝20白芍20炙甘草20柴胡苗40黄芩20半夏20党参20厚朴20枳实20大黄10黄连8干姜18生姜20大枣12个。（一剂两天，组方剂量仅供临床参考）在临床上，几乎百分之六十的病人，六叔都是用三方姜连汤来加减治疗，都取得较为满意的疗效。三方姜连汤是蔡长友老师根据蔡氏六经辨证理论体系总结出来的一个处方框架。在蔡氏六经辨证体系里面，三阴经走里，三阳经走外。三阳经就是人体的三根大支柱，太阴经就是这三根支柱的地基，这四条经可以撑起整个人体，至于少阴和厥阴就是个人体质的强弱，是人体的后备储蓄。有些人的体质就是奥拓的配置，有些人的体质就是奥迪的配置，医生治病跟修车一样，把车修的能开就算修好了，如果一定要求我们把一辆奥拓变成奥迪，那也不是不可能，只是需要花很大很大的精力来完成这个工程。中医的特点是整体观和辨证论治，意思就是我们看病的时候一定不能只
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