按：记住，方歌只有28个字，字字珠玑，说不定下一个考点还是在方歌中，等待有缘人去挖掘。本系列方歌推文以十版方歌为主，兼顾九版，如九版十版均无的方剂，则从其余版本的方歌选入补充。念念不忘，必有回响。如果觉得这篇文章对你有所启发，欢迎转发或文末点一下在~看，谢谢！
三物香薷豆朴先，
散寒化湿功效兼，
若益银翘豆易花，
新加香薷祛暑煎。
香薷散：香薷一斤、白扁豆半斤、厚朴（姜制）半斤；新加香薷散：香薷、厚朴、连翘各二钱，金银花、鲜扁豆花各三钱
方歌第一句指出香薷散的组成（三味药）；方歌第二句点出该方的主要功效为散寒化湿。第三、四句讲述新加香薷饮是怎么由香薷散化裁而来的：新加香薷饮较香薷散增金银花、连翘，且白扁豆改为扁豆花；功效上同为祛暑，且有清热化湿之功。两方均以香薷为君成祛暑剂，但需把握差别。香薷散主治阴暑证，为夏月乘凉感受寒湿；新加香薷饮主治暑温夹湿，复感于寒。两者均有发热头痛、恶寒无汗、胸闷不舒、白腻苔等症状，新加香薷饮确实比香薷饮多了一些热像症状，如口渴面赤、脉数等，为两者鉴别要点。
九版方歌和十版一样，不再赘述。
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1．（A55）患者身热，微恶风，汗少，肢体酸重疼痛，头昏胀痛，咳嗽痰黏，鼻流浊涕，胸闷泛呕，心烦口渴，不欲多饮，舌苔薄黄而腻，脉濡数，治宜选用：
A．藿香正气散
B．银翘散
C．川芎茶调散
D．玉枢丹
E．新加香薷饮
2．（A55）患者身热，微恶风，汗少，肢体酸重，头昏胀痛，口渴心烦，胸闷泛恶，小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉象濡数，治宜选用：
A．银翘散
B．藿香正气散
C．黄连香薷饮
D．新加香薷饮
E．玉枢丹
3．（A55）患者发热头痛，恶寒无汗，口渴面赤，胸闷不舒，脉浮数，治宜选用：
A．银翘散
B．加味香苏散
C．桂苓甘露饮
D．新加香薷饮
答案与解析
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第1、2、3题：1.E；2.D；3.D。“心烦口渴”“口渴心烦”“口渴面赤”是解题的题眼。这3道是病案题，运用“抓主症，辅以舌脉”的中医内科学解题方法。抓住新加香薷饮有热、口渴等症较突出，解题不易出错。第2题（A55）中黄连香薷饮看似也兼顾热象，但其加入黄连以清热燥湿，厚肠止利，治疗暑湿内侵，大渴，心烦，泻下如注者，与新加香薷饮略有分别。黄连香薷饮未在现今考纲内，仅做了解。
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本文编辑：佚名
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