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国医大师路志正调理脾胃法特点

  • 来源:本站原创
  • 时间:2022/7/27 18:08:05

侍诊国医巨匠路志正,归纳其疗养脾胃法的特色以下。

01

疗养脾胃重视起落调畅

脾主运化,胃主受纳;脾以升为主,胃以降为和。脾升胃降,纳运寻常,联合结尾水谷精微的消化汲取,化负气血,充养机体认为后天之本。脾胃起落失和,化源不够则诸病生焉。《素问·阴阳应象大论》云:“清气鄙人,则生飧泄;浊气在上,则生月真胀。此阴阳反做,病之逆从也。”路老疗养脾胃重视起落调畅,升脾除湿,善用苍术、白术、葛根、羌活、防风、升麻、柴胡、荷叶梗等类以升脾之阳气。和降胃气喜用杏仁、杷叶、竹茹、苏子梗、厚朴花之属,并少加大黄以冀通降胃气。

02

燥润投合以助脾胃之特点

脾喜燥恶湿,胃喜润恶燥,脾可运化水湿,性格健运则“水精四布,五经并行”;“太阴湿土,得阳始运;阳明燥土,得阴自安”。路老疗养脾胃,常常顾及脾胃燥润之特点。健脾化湿用太子参、白术、山药、藊豆、云苓、砂仁、白豆蔻、藿香梗、芦根、茵陈等。忌用辛香燥烈之品,以防耗伤胃阴。益养胃阴多用西洋参、石斛、沙参、玉竹、麦冬、白芍、乌梅等甘平、甘寒之品和酸甘化阴之法,慎用阴柔之品而窒塞脾胃。

03

化湿当利肺气,健脾亦重三焦调畅

肺居上焦,主宣发肃降,通调水道;脾居中州,主运化水谷精微;肾手下焦,主化气行水。“上焦如雾,中焦如沤,下焦如渎”。三焦调畅,肺、脾、肾功用寻常,则气化水行,湿邪无从化生。温病众人吴鞠通制三仁汤,用杏仁、白蔻仁、薏苡仁宣上、畅中、渗下而治湿温初起。路老健脾化湿,倡化湿当利肺气,多用杏仁、薏仁、杷叶以宣畅肺气;滑石、甘草淡渗利湿。

总之,路老疗养脾胃在《内经》“人以胃气为本”思维的引导下,不管外感内伤,临证均重视后天脾胃的调理,遵张仲景“保胃气,顾津液”之旨,特长袭用桂枝汤、小柴胡汤、建中汤、五泻心汤加减,疗养脾胃;取东垣、叶桂诸家之长,益气健脾,升阳除湿,甘寒养胃,实开后代疗养脾胃之开端。临床袭用多有佳效。

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